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太多的加拿大人对药费猛涨非常郁闷
图片来源: CBC
对于加拿大人来说，2017年许多东西都要变得贵一些，比如食品价格、电费价格、房贷利率、健康保险费，等等。
保险费要涨
健康保险费要上涨的主要原因是药费越来越贵，不但被卫生部门和药品监管部门新批准上市的药品很贵，就是一些已经存在多年的药品在药品专利转手后也会价格暴涨。
加拿大广播公司记者Vik Adhopia报道说，住在多伦多郊区Mississauga市的居民布兰达.麦卡宾Brenda McAlpine患有炎症性肠病，这个病让她整天浑身乏力、血红蛋白过低、没有胃口、体重下降，让她每天的日子都不好过。
布兰达在接受了第二次手术之后医生给她开了一种名叫Remicade的新消炎药；这个药给布兰达带来了惊喜的效果，她胃口好了、精力恢复了，与过去相比真是一个天上一个地下。
药费越来越贵
但这种让布兰达身体重新恢复良好感觉的药物可不便宜，一年下来要6万加元、折合20万元人民币。幸亏布兰达的先生工作单位的健康保险计划可以报销她的药费。
这里有两个数字，一是有25万加拿大人患有和布兰达一样的炎症性肠病；二是有40%的加拿大人有工作单位的健康保险可以报销公费医疗系统不包的医疗和药品费用。
可以想象会有不少患有炎症性肠病的加拿大人因为没有补充性医疗保险而要自己支付这昂贵的药费。
健康保险领域的专家苏利文分析药费过高的原因 © CBC
就是那些工作单位有较好的补充性医疗保险的加拿大人也要面对保险公司上调保费的问题。保险公司是要盈利的，赔本的买卖不会做。
加拿大医药领域的专家指出，由于市场上新推出的抗生素和消炎药都很贵，如治疗类风湿性关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和牛皮癣的药物Remicade、 Enbrel、 Humira 和 Rituxan，再加上药店在零售药物时要加上自己的利润分成，各个医疗保险项目雇佣的药品报销处理公司也要利润分成，就是保险公司自己也要留下利润分成，最后的药费账单不涨才怪。所以各个保险公司一定会在2017年普遍上调公司企业和政府机构补充性医疗保险的保费。
雁过拔毛者太多
加拿大的药店老板们是喜欢这越来越高的药品价格的，因为药品价格高意味着药店的利润也会随之增加。2008年以来加拿大药店的数量猛增了20%就是个例证。
但健康保险领域的专家苏利文Mike Sullivan认为，越来越昂贵的药品价格是无法长期持续增长下去的；即便保险公司上调保费，上调保费最终来说也是有限度的。如果不解决药费开支过高、药费开支增长速度过快的问题，则药品消费者、公司企业、保险公司、药店等所有与药品价格有关的方面都会是失败者。
许多加拿大人已经在抱怨自己单位的医疗保险项目的费用年年上涨，但保险福利却并没有得到改善。
加拿大各省药物保险与私营药物保险包揽前两位 © Canadian Institute of Health Information
医生乱开药问题很大
加拿大健康保险领域的专家苏利文的调查分析显示，医生乱开药是导致药品开支猛增的一个重要原因。比如一位患者一年报销了价值22万加元的治疗丙肝的药费，而正常情况只需要6万到7万加元的治疗丙肝的药费开支；之所以出现这高出2倍的药费是因为该病人的医生开了本来不需要的药物。
许多雇主认为加拿大的医生会给病人开有同样疗效但比较便宜的药物，但实际情况并不总是这样。
加拿大药品开支猛增的第二个原因是，政府负责的公费药物系统的药费会比较便宜，因为公费药物系统每年的用药量大、可以得到制药公司较大的药费折扣；而大部分保险公司不具备这样的大批量购买药物的能力，也就得不到较大药品价格折扣的好处。
RCI with CBC
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